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Vacuna BEXSERO. Nueva pauta de administración.

¿QUE ES EL MENINGOCOCO B?

El meningococo es una bacteria que causa infecciones poco frecuentes pero de extrema gravedad, como   es el caso de la meningitis y la sepsis (infección en sangre).

Ambas enfermedades pueden causar daños importantes en el sistema nervioso central, deficiencias mentales e incluso la amputación de los miembros afectados produciendo hasta el fallecimiento.

La Asociación Española de Pediatría explica al respecto que en el año 2013 se registraron entre 400 y 600 afectados. De todos los casos, se estima que uno de cada diez es insalvable, entre un 20% y un 30% puede quedar con secuelas graves como: convulsiones, sordera y retraso mental. El resto son los que se salvan.

Dicho de otro modo: 400-600 casos anuales no son muchos en el total de niños españoles, pero si tenemos en cuenta que muchos fallecen y que muchos quedan con secuelas, la cosa es bastante más seria.

¿CÓMO HAY QUE ADMINISTRARLA?

Este día 5 de mayo de 2020, la Agencia Europea de Medicamentos ha autorizado un importante cambio en la ficha técnica (FT) de la vacuna frente al meningococo del serogrupo B, Bexsero (4CMenB).

Se admite como válida la administración de dos dosis desde los 2 meses de vida con un intervalo de, al menos, 2 meses entre ellas y un refuerzo desde los 12 meses de edad, siempre que hayan transcurrido, al menos, 6 meses desde la segunda dosis de la primovacunación.

Por lo tanto, en primovacunación iniciada a los 2 meses de vida, a partir de ahora, se consideran válidas, y equivalentes en efectividad, dos pautas: bien dos dosis separadas por, al menos, 2 meses o bien, como hasta ahora, tres separadas por, al menos, un mes.

Hasta la fecha señalada la pauta administrada se venía haciendo de la siguiente manera:

En los lactantes de 2 a 3 meses son:  3 dosis la inmunización primaria aplicada una cada mes + una dosis de refuerzo a los 12-15 meses de edad. Serían en total 4 dosis necesarias. La primera dosis no antes de los 2 meses de edad. Esta pauta puede ofrecerse también a los lactantes de 2 a 5 meses de edad

En los lactantes de 3 a 5 meses son:  2 dosis la inmunización primaria aplicada una cada dos meses + una dosis de refuerzo a los 12-15 meses de edad. Serían en total 3 dosis necesarias.

Los lactantes entre 6 y 11 meses necesitan 2 dosis, con un intervalo de 2 meses cada una y también necesitan dosis de refuerzo al año y medio. Serían en total 3 dosis necesarias.La dosis de refuerzo preferentemente antes de los 24 meses de edad

Los lactantes entre 12 y 23 meses necesitan 2 dosis, con un intervalo de 2 meses cada una y también necesitan dosis de refuerzo entre los 18 y los 23 meses. Serían en total 3 dosis necesarias.La dosis de refuerzo preferentemente antes de los 24 meses de edad

Los niños de 2-10 años son necesarias 2 dosis con un intervalo de 2 meses y sin necesidad de refuerzo.

Los mayores de 11 años son igual que los anteriores,  pero con un intervalo de 1 mes y sin necesidad de refuerzo.

 

¿REACCIONES ADVERSAS?

Las reacciones adversas asociadas a la vacunación son leves:  irritación y enrrojecimiento en la zona de la inyección, pequeña febrícula y ligero dolor en la zona de inyección.

El bexsero es una vacuna no financiada y el coste de cada una es algo más de 100 euros por lo que entiendo que es una inversión importante, pero teniendo en cuenta las estadísticas anteriores -que no hay muchos casos, pero los que padecen la enfermedad producida por esta bacteria tienen alta probabilidad de tener secuelas importantes e incluso fallecer-, no dudaría en administrarsela.

Un consejo importante a tener en cuenta es: que el suministro de dicha vacuna es en ocasiones limitado por lo que si estáis interesados en ella, encargarla con antelación en vuestra farmacia de confianza y pedir todas las dosis necesarias (2 ó 3 dosis). Esto tiene una fácil explicación: si compráis solo una dosis y no consigues la siguiente, no servirá de nada la dosis suministrada.

Las conclusiones que expongo están basadas en mi experiencia propia y he llegado a la conclusión basandome en la revisión sistemática de toda la evidencia científica existente y de la información que se aporta en numerosas webs de salud contrastadas.

 

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Fuente: ficha técnica de Bexsero, aprobada por la Agencia Europea de Medicamentos.

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